Hej! Przygotowujesz się do egzaminu? Super! Skupimy się na tym, jak rozróżnić boreliozę od reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Powodzenia!
Podobieństwa i Różnice – Klucz do Sukcesu
Zacznijmy od podobieństw. Zarówno borelioza, jak i RZS mogą powodować bóle stawów. To może być mylące!
Ale spokojnie! Istnieją kluczowe różnice, które pomogą Ci je rozróżnić.
Przyczyna Choroby
Borelioza jest chorobą zakaźną. Powoduje ją bakteria Borrelia burgdorferi. Bakteria ta przenoszona jest przez ukąszenie kleszcza.
RZS to choroba autoimmunologiczna. Układ odpornościowy atakuje własne stawy. Przyczyna nie jest do końca znana.
Początek Choroby
Borelioza często zaczyna się od charakterystycznego rumienia wędrującego (erythema migrans). To czerwona plama, która powiększa się wokół miejsca ukąszenia kleszcza. Nie zawsze jednak rumień występuje!
RZS zazwyczaj rozwija się stopniowo. Bóle stawów pojawiają się powoli i stopniowo się nasilają.
Objawy
Borelioza:
- Rumień wędrujący (nie zawsze)
- Bóle stawów
- Objawy grypopodobne (gorączka, bóle mięśni)
- Zmęczenie
- W późniejszych stadiach – problemy neurologiczne, kardiologiczne
RZS:
- Bóle i obrzęki stawów (szczególnie małych stawów rąk i stóp)
- Sztywność poranna (trwająca dłużej niż 30 minut)
- Symetryczne zajęcie stawów (np. oba nadgarstki)
- Zmęczenie
- Guzki reumatoidalne
Zauważ, że zmęczenie jest objawem obu chorób. Skup się na innych różnicach!
Badania Diagnostyczne
Borelioza:
- Badania serologiczne (testy ELISA i Western blot) – wykrywają przeciwciała przeciwko Borrelia burgdorferi
- Czasami PCR – wykrywa DNA bakterii
RZS:
- Badania krwi: czynnik reumatoidalny (RF), przeciwciała anty-CCP
- OB (odczyn Biernackiego), CRP (białko C-reaktywne) – wskaźniki stanu zapalnego
- Badania obrazowe (RTG, USG, MRI) – ocena zmian w stawach
Leczenie
Borelioza:
- Antybiotyki (np. doksycyklina, amoksycylina)
RZS:
- Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (NLPZ)
- Leki modyfikujące przebieg choroby (DMARDs) – np. metotreksat
- Leki biologiczne
- Fizjoterapia
Kluczowe Różnice w Skrócie
Pamiętaj! Borelioza to infekcja bakteryjna. RZS to choroba autoimmunologiczna.
Borelioza często zaczyna się nagle, z rumieniem. RZS rozwija się stopniowo.
Borelioza leczy się antybiotykami. RZS wymaga kompleksowego leczenia, często do końca życia.
Przykładowe Pytania Egzaminacyjne
Jakie badanie wykonasz, aby potwierdzić boreliozę u pacjenta z rumieniem wędrującym?
Odpowiedź: Badania serologiczne (ELISA i Western blot).
Jakie objawy są charakterystyczne dla RZS, a nie występują w boreliozie?
Odpowiedź: Sztywność poranna trwająca dłużej niż 30 minut, symetryczne zajęcie stawów, guzki reumatoidalne.
Jaki rodzaj leczenia stosuje się w boreliozie?
Odpowiedź: Antybiotyki.
Jakie badania laboratoryjne mogą pomóc w diagnozie RZS?
Odpowiedź: Czynnik reumatoidalny (RF), przeciwciała anty-CCP, OB, CRP.
Zapamiętaj!
Skup się na etiologii, objawach, badaniach diagnostycznych i leczeniu. To klucz do sukcesu na egzaminie!
Podsumowanie
Aby odróżnić boreliozę od RZS, zwróć uwagę na:
- Przyczynę: Borelioza – bakteria, RZS – autoimmunologia
- Początek: Borelioza – często nagły, RZS – stopniowy
- Objawy: Rumień wędrujący (borelioza), sztywność poranna (RZS)
- Badania: Testy serologiczne (borelioza), RF i anty-CCP (RZS)
- Leczenie: Antybiotyki (borelioza), DMARDs (RZS)
Pamiętaj, że to tylko skrót. Przeczytaj uważnie cały materiał i ćwicz rozwiązywanie zadań. Dasz radę!
Trzymam kciuki! Powodzenia na egzaminie!

